导语：虫咬皮炎，也称为“丘疹性荨麻疹”，是指被昆虫咬伤后发生的局部皮肤过敏和炎症反应。它主要发生在腰部，臀部和四肢上。它表现为豌豆突然到手指大小的风团而发生。恶性红斑经常发痒，严重者会影响日常生活。
01虫咬皮炎的分类有哪些？不少人不知道，就认为被虫子咬了，但是这不一样
丘疹性荨麻疹主要是由昆虫叮咬引起的，例如螨虫，蚊子，臭虫，跳蚤，蜜蜂和壁虱。不同昆虫引起的皮肤病变的特征和症状有所不同，如下：
1、螨性皮炎
在严重的情况下，可能会出现全身症状，例如头痛，关节痛，发烧，疲劳和恶心。个别患者可能会出现哮喘，蛋白尿和血液中嗜酸性粒细胞增多。
2、被蚊子叮咬
被蚊子叮咬后，可能没有反应，或者皮肤上出现瘀斑，风团，丘疹或瘀伤，并自觉发痒。被咬伤后的婴幼儿可能会出现血管性水肿，而且包皮，手背和脸部等裸露部位容易受到影响。在严重的情况下，会发生立即的过敏反应，延迟的过敏反应，甚至全身反应。初次到达流行区的人经常会出现风团状丘疹，持续约1周。
3、蠓叮咬
咬伤后出现在裸露的皮肤，局部瘀斑，水肿性红斑，风团状丘疹和水泡上，瘙痒难以忍受，甚至引起全身性过敏反应。
4、臭虫叮咬
叮咬后数小时，可能会出现风团状丘疹和瘙痒。皮肤病变中心有针尖瘀斑，水疱，大红斑或紫癜，并伴有严重的瘙痒和疼痛。臭虫在一个晚上可以叮咬多次，造成线性损害，通常是由刮擦和色素沉着引起的。
5、跳蚤叮咬
跳蚤通常在人体中停留数分钟至数小时，并在吸血区域形成带有出血点的红色斑点，并且损害通常成组分布。对跳蚤和唾液过敏的人可能会出现水泡，红斑或紫癜。
6、蜜蜂刺伤
蜜蜂刺伤后，会出现明显的局部疼痛，烧灼和瘙痒，发红和肿胀，并且在中心处有瘀斑，甚至形成水泡和大疱性损害，有时会引起组织坏死。当被大多数蜜蜂刺伤时，可能会出现大面积的肿胀，并且有一些全身症状，例如恶心，呕吐，发冷和发烧。
由于组胺的作用，会发生红肿，风团和血管性水肿。在严重的情况下，会发生过敏性休克。刺痛后7到14天会出现类似血清的延迟性过敏反应（例如发烧，荨麻疹和关节痛）。
7、蜱叮咬
咬人后无疼痛，1-2天后，局部红斑较轻，中心有昆虫咬伤的瘀点或瘀斑，严重的瘀斑周围的红肿或丘疹或水泡可能伴有发冷，发烧，头痛，腹痛，恶心，呕吐等“蜱咬热”症状。结节可能出现在较晚的阶段，刮擦后可能会形成溃疡。
02病症的症状明显，我们很容易就能够发现的，但是需要我们重视起来才可以
（一）总述
主要表现是皮肤上出现鲜红色的风团状丘疹，在夏季和秋季更为常见，并可能伴有瘙痒，通常在几个小时或几天内就会改善，有时持续时间更长。
一些患者在被咬处的皮肤上出现轻度的过敏反应，肿胀，发红和疼痛。有些患者可能有严重的过敏反应，导致呼吸困难，头晕等，需要去医院立即治疗。
（二）典型症状
1、最常见的地方
它通常分批出现在手臂，腰部和四肢上，而且也出现在脖子和躯干上。
2、皮肤病变特征
（1）突然出现豌豆到手指的风团性红斑呈纺锤状，皮肤病变的长轴大部分平行于皮肤线；
（2）皮肤病变的顶部可能有水泡，脓疱或结sc。有些患者的大疱中可能含有凉爽的液体，有些患者的出血性水疱或风团可能会引起出血；
（3）皮肤病变常分批发生，数量不定，通常约10个，成群散布或散布；
（4）在皮肤病变处可见针尖咬痕；
（5）皮肤病变经常季节性发作，并经常在夜间出现或加重，引起严重的瘙痒并阻碍睡眠；
（6）23天或12周后，皮肤病变消失，可能残留暂时的色素沉着；
（7）剧烈刮擦会导致皮肤刮擦，血blood或继发感染，有时会引起湿疹或苔藓化；
（8）一些患者在成年后未治愈后变成了瘙痒症。
（三）并发症
1、可能发生严重的过敏反应，例如过敏性休克。
2、皮肤病变未得到积极治疗，可能会继发感染。
03如果不确定自己是不是患病了，那就做好及时的检查，才能够让身体更健康
（一）预期检查
病人在相应的情况下寻求治疗。在详细的病史之后，医生将仔细观察皮肤表面皮肤损伤的特征并做出初步诊断。有时需要进行一些血液检查以排除传染病。
（二）实验室检查
发烧和局部肿胀的患者可能需要常规血液，红细胞沉降率可以排除传染病。
（三）其他检查
1、皮肤镜检查：皮肤镜检查咬伤痕迹或咬伤后的典型损伤是确诊的直接证据。
2、组织病理学检查：长时间不解决的人应进行组织病理学检查以排除其他疾病。
04怎样才能够诊断自己的病情呢？这几个方法教给你，希望你能够学会
（一）诊断原理
1、可通过病史和皮肤病变形态进行初步诊断。
2、皮肤镜检查是确诊的直接证据。
3、医生根据症状和检查结果判断昆虫的种类和疾病的严重程度，并给予外用或口服药物。
（二）鉴别诊断
1、荨麻疹
病因常常不清楚，可能与许多因素有关，包括药物，食物，感染，吸入，身体因素，精神和内分泌因素，全身性疾病等。皮肤病变表现为大小不一的风团，伴有严重瘙痒。这种疾病是自限性的。少数患者可能会出现呼吸困难，恶心，腹痛，腹泻和其他影响呼吸道和胃肠道的疾病。在严重的情况下，他们可能会感到晕厥，休克和危及生命。
2、水痘
水痘-带状疱疹病毒感染后，水痘具有全身症状，如出疹子前发烧，这是一种流行病。皮疹散在并分布，包括红斑，丘疹和小水泡。他们周围有潮红。数量通常很大，损害也很小。它主要发生在头部，面部，躯干和四肢，并经常累及粘膜。可能会有轻微的瘙痒感。通常，几天到一周后，皮肤损伤会自发愈合。
05患病之后，除了及时的检查，良好的治疗才是关键，下面的方法教给你
（一）治疗原则
丘疹性荨麻疹的治疗基于对症和抗过敏治疗，可能的原因需要消除。医生可以给予抗组胺药或擦止痒药水进行治疗，并建议对继发感染使用抗菌药物。同时，患者需要改变生活环境，以防止疾病恶化。
（二）急性治疗
1、蜜蜂刺痛后，立即取下毒刺并挤出毒液，用水冲洗，并在局部冰敷或冷湿敷。
2、蜱虫叮咬皮肤时，请勿强行将其除去，以免撕裂皮肤并弄伤皮肤的口器。您可以局部麻醉剂，然后用镊子轻轻将其拔出并在伤口松开后对伤口进行消毒。手术后需要局部清除残余器官。
3、对于具有严重全身性反应（例如休克）的医生，医生将立即通过1：1000肾上腺素皮下注射和静脉滴注氢化可的松来挽救他们。
（三）医学治疗
1、外用药
（1）皮质类固醇制剂：皮质类固醇制剂广泛用于丘疹性荨麻疹的治疗，具有明确的疗效，起效快，抗炎，止痒和抗过敏作用。常用的0.05％的奈德乳膏，丁基氢化可的松酸乳膏，曲安奈德和益康唑乳膏，复方氟米松软膏，氟米松乳膏等。
（2）氟苯那酸丁油膏：一种非甾体类药物，具有消炎止痒作用；
（3）乳液：例如，含有苯酚的炉甘石洗剂具有止痒作用；
（4）抗生素药膏：对于局部感染者，莫匹罗星药膏和红霉素药膏可外用；
（5）其他：对于皮肤受损和分泌更多的人，可以使用1：9聚维酮碘溶液润湿局部区域。
2、口服药物
（1）抗组胺药：通常使用苯海拉明，盐酸异丙嗪，马来酸氯苯那敏和二苯基环庚啶，它们均具有抗组胺和镇静作用。
（2）糖皮质激素：皮肤分布广泛和严重过敏反应的人可以短期服用口服糖皮质激素，如泼尼松；
（3）抗生素：如有继发感染，必要时可口服抗生素；
（4）其他：如卡介苗多糖核酸，可增强机体的抗病能力和抗过敏作用；甘露聚糖肽可以改善和增强人体的免疫功能和应激能力；复方甘草酸片剂，具有抗炎，抗过敏，免疫调节和类固醇的作用。
结语：虫咬皮炎病因简单，但是危害还是有，若不注重，可能影响日常生活。我们生活中的各种昆虫比较常见，尤其是一些喜欢咬人的虫子，我们需要格外地注意，它们不仅有病菌，而且在被叮咬之后，很容易发炎，甚至更严重的症状表现。
