导语：糖尿病是胰高血糖为特征的代谢性疾病，高血糖是因胰岛素分泌缺陷或生物作用受损，又或者是两者兼有所引起的。
长期高血糖会导致身体各种组织，尤其是眼部，肾脏，心脏血管，神经损伤功能障碍。
最近有观点表示吃鸡蛋会增加患糖尿病的风险，那么这个观点是从何而来的呢？在《英国营养杂志》上的研究结果表明，鸡蛋是糖尿病的催化剂。
每天吃一个鸡蛋患糖尿病的风险增加60%，这项研究追踪了8000多名，来自中国9个省份的随机人群经历了10来年的随访调查得出的结论。
研究中对比了食用鸡蛋的量和患糖尿病的关系，发现吃的鸡蛋量越多，或会增加患糖尿病的风险。
01糖尿病的症状是什么？
1、多尿症
典型症状：排尿量过多，24小时的尿量大约为5000至1万毫升，但在老年人和肾脏疾病患者中多尿可能不明显。
由于高血糖水平，超过了肾葡萄糖阀值，通过肾小球过滤的葡萄糖无法被肾小管完全重新吸收，从而形成渗透性利尿。
血糖越高排泄的尿糖越多，产生的尿量越多，所以说24小时的排尿量可高达5000至1万毫升，然而对于老年人以及患有肾病的患者，肾葡萄糖伐值升高尿，葡萄糖排泄受损，当血糖轻度或中度升高时，多尿症状可能不明显。
2、喝水多
典型症状：经常感到口渴，喝水过多，进一步加重多尿。
主要是高血糖，显著增加血浆渗透压，再加上多尿和水分过度流失，导致细胞内脱水加剧高血糖，进一步显著增加血浆渗透压中枢，导致口渴和过量饮水。
3、吃得多
典型症状：食欲过大，经常感到饥饿和暴饮暴食。
大多数学者倾向于由于葡萄糖利用率下降，也就是说动脉和静脉血液在进入和离开组织细胞前后的葡萄糖浓度差异引起的。
当禁食时，正常人动脉和静脉血液中的葡萄糖浓度差异降低，刺激进食中心产生饥饿感，而吃完食物后血糖升高，动脉和静脉血液中的浓度差增加（大于0.829mmoL/L），进食中心受到抑制，饱腹中心受到兴奋，进食需求消失。
由于胰岛素的绝对或相对缺乏，或者组织对胰岛素不敏感，组织吸收和利用葡萄糖的能力降低。
虽然血糖处于高水平，但动静脉血液中的葡萄糖浓度差异很小，组织细胞实际上处于饥饿状态，从而刺激进食中心，造成饥饿和暴饮暴食。
此外身体无法充分利用葡萄糖，大量葡萄糖从尿液中排出，所以身体实际上处于半饥饿状态，能量不足也会导致食欲过大。
4、体重减轻
典型症状：持续性的体重减轻，身材明显消瘦通过，对糖尿病的合理治疗能够控制，甚至增加体重减轻。
尽管糖尿病的食欲正常，甚至有所增加，但是体重减轻，这主要是因为绝对或相对缺乏胰岛素或胰岛素抵抗身体无法充分利用葡萄糖产生能量，导致脂肪和蛋白质分解增加消耗过，氮负平衡，体重逐渐减轻，甚至身材消瘦。
一旦糖尿病得到控制，那么体重就不会继续减轻，甚至可以恢复正常体重，如果糖尿病患者在治疗期间体重持续下降或显著下降，则可能表明代谢控制不佳或其他慢性消耗性疾病。
5、疲劳
典型症状：全身疲劳、精神不适。
身体疲劳在糖尿病患者中非常常见，由于葡萄糖无法被完全氧化，身体不能充分利用葡萄糖有效释放能量，同时组织失去水分，电解质失衡和负氮平衡，使身体感到疲劳，以及精神萎靡。
6、视力丧失
典型症状：视力下降、视力模糊，如果血糖得到很好的控制，视力可以很快恢复正常。
许多糖尿病患者在早期时抱怨视力下降模糊，这主要是因高血糖引起的晶体渗透压变化以及晶体屈光度变化。
02血糖高，不能吃“鸡蛋”吗？
鸡蛋没有快速升高血糖的作用，通常不会对病情产生影响，需要注意的是要合理饮食，避免一次性摄入过多。
鸡蛋中有丰富的蛋白质，能为身体提供营养能量，有助于身体健康，适当吃鸡蛋可以修复肝脏组织细胞，增强身体代谢能力，此外鸡蛋中的铁元素可以补充气血，适合大多数人食用。
出现高血糖后，应该要积极控制饮食，调整饮食习惯，减轻疾病影响，尽量饮食多样化，少食多餐，定时定量，也应该注意粗细平衡，摄入优质蛋白，增强身体抵抗力。
0386岁内科院士忠告：若想胰岛强壮，远离7物
1、果汁
果汁听起来是非常健康的饮品，但事实并非如此，对于糖尿病患者来说，果汁并不是健康的饮料，果汁中有高含量的糖，极低的纤维含量，相反，吃完整的水果更有益。
2、酒精
酒精对糖尿病患者来说也是有害的，偶尔喝点酒可能没问题，但是饮酒超过一定的限度，对糖尿病患者有害，酒精会干扰患者的血糖水平，使血糖难以稳定，所以说最好不要喝太多或者是不喝。
3、香蕉
香蕉的含糖量很高，在适当摄入的情况下，对糖尿病患者没有害处，糖尿病患者如果想在饮食中添加水果，一定要确定水果中的碳水化合物和糖分，这样才不会导致血糖升高。
4、香肠
香肠属于加工肉食，热量高，其中添加了大量的盐，并且含有防腐剂，根据美国哈佛大学公共卫生院的相关研究表明与很少吃香肠，和其他加工肉类食品的男性相比，平均每周吃5次或5次以上的男性，患2型糖尿病的风险增加46%。
所以说大家应该要少吃，或者是不吃加工类食物，应该要选择新鲜的肉类，此外要避免使用含淀粉量高的香肠。
5、土豆
土豆是常见的蔬菜，吃起来美味，价格也很实惠，土豆中的淀粉含量很高，大量淀粉进入体内会引起血糖波动，导致血糖升高，所以不建议多吃土豆，除了土豆之外，也不要吃芋头，莲藕这种高淀粉蔬菜。
6、早餐麦片
谷类食物的含糖量很高，对糖尿病患者不利，糖尿病患者应避免使用玉米片或者是膨化小麦粒，其中会添加含有甜味剂和其他添加剂，这对糖尿病患者来说是非常糟糕的。
7、披萨
披萨酱汁中的糖，奶酪中的脂肪和表皮的精致面粉，会不利于糖尿病患者的身体健康。
04知识拓展——6大类降糖药及代表药
1、双胍类
目前，二甲双胍药物的主要临床用途是盐酸二甲双胍，而二甲双胍因易患乳酸中毒而被摘牌！
双胍类药物的主要药理作用是通过降低肝脏葡萄糖输出和改善外周胰岛素抵抗来降低血糖。
在许多国家和国际组织制定的《糖尿病诊疗指南》中，二甲双胍被推荐为2型糖尿病患者控制高血糖的一线药物和药物组合中的基础药物。
一项对临床试验的系统评估显示，二甲双胍具有降血糖作用（不包括安慰剂作用），可使HbA1c和体重减轻1.0%至1.5%。
二甲双胍的疗效在500至2000mg/d的剂量范围内显示出剂量依赖性效应，UKPDS结果表明，二甲双胍还可以减少肥胖2型糖尿病患者的心血管事件和死亡。
二甲双胍使用中最常见的不良反应是胃肠道反应，如腹泻，这些不良反应可以通过改为饭后服用，或改为缓释片、控释片，或从小剂量开始服用来改善，建议在使用造影剂前后48小时停用二甲双胍！
2、磺酰脲类
代表性药物包括格列本脲、格列美脲等，注意，消渴丸含有格列本脲，不应重复服用。
磺酰脲类药物是一种胰岛素分泌剂，其主要药理作用是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，提高体内胰岛素水平并降低血糖，磺酰脲类药物如果使用不当会导致低血糖，尤其是在老年患者中，肝肾功能障碍患者，磺酰脲类药物也会导致体重增加，轻度肾功能不全的患者应选择格列喹酮。
3、胰岛素增敏剂
代表性药物包括罗格列酮和吡格列酮，胰岛素增敏剂主要通过增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性来降低血糖。
体重增加和水肿是胰岛素增敏剂的常见不良反应，与胰岛素联合使用时更为明显，使用胰岛素增敏剂会增加骨折和心力衰竭的风险。
4、Vα-糖苷酶抑制剂
代表性药物包括阿卡波糖、伏格列糖和米格利醇，α-葡萄糖苷酶抑制剂通过抑制小肠上部碳水化合物的吸收来降低餐后血糖，适用于以碳水化合物为主要食物成分、餐后血糖升高的患者，α-糖苷酶抑制剂常见的不良反应是胃肠道反应，如腹胀和排气，从小剂量开始并逐渐增加可以减少不良反应。
5、DPP-4抑制剂
DPP-4抑制剂代表药物advangliptin和Vigliptin，DPP-4抑制剂通过抑制DPP-4来减少体内GLP-1的失活，并增加内源性GLP-1的水平，对于肝肾功能不全的患者，无需调整罗格列酮的剂量，安全性良好。
6、SGLT2抑制剂
SGLT2抑制剂的代表性药物包括达格列嗪、enggliflozin等，SGLT2抑制物通过抑制肾小管中负责从尿液中重吸收葡萄糖的SGLT2，促进尿液葡萄糖排泄，从而降低血液循环中的葡萄糖水平，从而降低肾葡萄糖阈值。
与其他口服降血糖药物相比，其降血糖疗效与二甲双胍相当，SGLT2抑制剂恩格列金或卡列金在心血管高危2型糖尿病患者中应用的临床研究结果表明，该药物可显著降低重大心血管不良事件和肾脏事件的发生发展风险，心力衰竭住院率显著降低。SGLT2抑制剂的常见不良反应是泌尿生殖道感染。
